neposkytnutí plnění

Dobrý den, chtěl bych požádat o radu. K životní pojistce u Kooperativy jsem se připojistil pro případ nemoci, jelikož jsem OSVČ a stát vám nic nedá. Bylo mi řečeno, že při pracovní neschopnosti, překročí-li 14 dnů, budu další dny odškodněn. Namohl jsem si záda a měl jsem mít klid nejlépe na lůžku (nebylo to poprvé), jelikož dělám manuálně a chtěl jsem být zdráv. Podstoupil jsem tentokrát léčení, protože to trvalo déle než 14 dní, a zažádal jsem o plnění. Přišlo mi zpět zamítnutí z těchto důvodů: Z předložené Lékařské zprávy vyplývá, že škodná událost nastala pro diagnozu: M54.59 - bolesti zad. Podle příslušných pojistných podmínek pojistitel neplní za pracovní neschopnost v důsledku přímích a nepřímých důsledků vertebrogenního algického syndromu. Vertebrogenní algický syndrom je souhrnný název pro bolest lokalizovanou v různých oblastech páteře s omezeným pohyblivosti páteřního úseku (s neurologickou symptomatikou nebo bez ní). Dle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí jsou tato bolestivá onemocnění zad evidována pod označením diagnoz M40-M54. Proto se na diagnozu M54-59, pro kterou byla pracovní neschopnost vystavena, nevztahuje výluka z pojistného plnění. Samozřejmě, že jsem si přílohy k připojištění nečetl (kdo tu spoustu nepochopitelného textu čte), takže nevím, jestli tuto diagnozu opravdu obsahují. Je možné se do tohoto nějak odvolat. DĚKUJI ZA ODPOVĚĎ S pozdravem Vopelka.

Otázku poslal/a:  , 25. 2. 2012 8:57

Na otázku odpovídá:

ČSOB Pojišťovna, a.s., Pavel Bartík

Dobrý den.
Každé pojištění se řídí nějakými pojistnými podmínkami, které upřesňují, na co se pojištění vztahuje a na co se nevztahuje. Kdyby se pojištění vztahovalo na všechno, muselo by stát tolik peněz, že by si ho zřejmě nikdo nekoupil. Souhlasím s tím, že velký nešvar pojištění je, že pojistné podmínky mají délku slušného románu a i ten, kdo by se jimi chtěl prolouskat, si vyláme zuby na odborné terminologii (u osobního pojištění hlavně lékařské). Nicméně máte samozřejmě možnost se proti rozhodnutí pojišťovny odvolat. Stačí k tomu zaslat dopis na pojišťovnu. I když popravdě řečeno se domnívám, že v tomto případě opravdu pojišťovna postupovala podle pojistných podmínek.

27. 2. 2012 18:48

Položte svojí vlastní otázku. Finanční produkty je vám plne k dispozíci.


Další otázky z poradny


Související články

Související články na téma běžné účty, finanční produkty, havarijní pojištění, hypotéky, kreditní karty, platební karty, pojištění, povinné ručení, spotřebitelské úvěry, životní pojištění

Zvládnete růst hypoteční sazby? Přesvědčte se!

26. 5. 2005 | Lev Dvorok | 12 komentářů

Zvládnete růst hypoteční sazby? Přesvědčte se!

Přemýšlíte nad hypotečním úvěrem nebo jej již splácíte? S neměnnou výší úrokové sazby počítat nemůžete. Pokud vzroste, což je pravděpodobné, vzroste i vaše splátka. Budete na ni potom ještě vůbec mít? Můžete si dovolit kratší fixaci? Máme pro vás příklady a hlavně kalkulačku. Spočítejte si, na co ještě stačíte.

Prvorepublikové nájmy: regulované, ale jinak

26. 5. 2005 | Jiří Mikolášek | 6 komentářů

Prvorepublikové nájmy: regulované, ale jinak

První republika je v myslích Čechoslováků obvykle spojena se zlatou érou demokracie, volného trhu a ekonomické prosperity. Nicméně takové tvrzení by bylo značně přehnané, například nájemní bydlení bylo regulované, a to dokonce silně. Porovnáme-li ale tehdejší regulaci s tou současnou, nezbývá než závidět.

Internetová banka roku: jak a s čím kdo bojoval

25. 5. 2005 | Petr Vykoukal | 5 komentářů

Internetová banka roku: jak a s čím kdo bojoval

V prvním dnešním článku jste se dozvěděli, která banka se stala vítězem naší soutěže Internetová banka roku. Tento vám přináší shrnutí, s jakými aplikacemi jednotlivé banky soupeřily a co se na nich našim porotcům líbilo a nelíbilo.

Kdo získal titul Internetová banka roku?

25. 5. 2005 | Petr Vykoukal | 104 komentářů

Kdo získal titul Internetová banka roku?

Chcete vědět, která banka si odnese titul "Internetová banka roku"? Kdo zvítězil v hlasování čtenářů? A kdo nabízí klientům nejlevnější účet? Dozvíte se i ve kterých oblastech byly banky hodnoceny nejlépe a kde by naopak měly přidat. Komu tedy naše porota nasadila pomyslnou korunu?

Měla by banka hradit internetbankingové škody?

20. 5. 2005 | Jiří Nápravník | 15 komentářů

Měla by banka hradit internetbankingové škody?

Obsluha bankovního účtu pomocí počítače či telefonu je rychlá, pohodlná a výhodná pro klienta i banku. Není už ale 100% bezpečná. To ale nejsou ani platební karty, za ty ovšem banky vesměs přebírají odpovědnost. Proč to samé neplatí také u internetbankingu? Máme pro vás i několik loupežných příkladů z praxe. Zajímá vás, kdo nakonec neoprávněný on-line převod peněz zaplatí?

Internetbanking ve světle sazebníků

19. 5. 2005 | Petr Vykoukal | 7 komentářů

Internetbanking ve světle sazebníků

Důležitým parametrem jakékoliv bankovní služby je její cena. Z našeho testu vyplývá několik zajímavých věcí. Například banky často vnímané jako drahé jsou schopny nabídnout srovnatelnou, či dokonce lepší cenu. Jak jsou tedy na tom s cenami internetbankingové aplikace jednotlivých českých bank?

Konečně on-line stavební spořitelna

18. 5. 2005 | Danuše Pecharová | 22 komentářů

Konečně on-line stavební spořitelna

Na první pohled příjemná grafika a přehledné uspořádání. To hlavní, za co si 'raiffeisenka' zaslouží pochvalu, je ale něco jiného. Je to skutečně on-line stavební spořitelna.

Finanční plán Fincentra očima odborné poroty

18. 5. 2005 | redakce Peníze.CZ

Finanční plán Fincentra očima odborné poroty

Práci poradce společnosti Fincentrum jsme, tak jako obvykle, nechali posoudit čtyřem odborníkům. Jejich komentáře jsme podle jednotlivých hodnocených kritérií přehledně seřadili do tabulky. Dva z porotců dokonce připravili vlastní návrhy řešení, které vám jsou samozřejmě rovněž k dispozici.

Test bezpečnosti internetbankingu: zklamání

18. 5. 2005 | Antonín Beneš | 64 komentářů

Test bezpečnosti internetbankingu: zklamání

Které internetbankingové aplikace jsou a nejsou bezpečné? Je zajištěna důvěrnost přenášených dat? Jak banka rozpozná klienta od zlodějského útočníka? Jak je zabezpečeno podání příkazu? Na zoubek se internetbankingům koukl odborník, který bohužel velmi rychle odhalil hned několik kazů.

Živnobanka: žlutomodrý standard

17. 5. 2005 | Petr Vykoukal | 12 komentářů

Živnobanka: žlutomodrý standard

Standardní a příjemná aplikace, které by ale neškodilo více funkcí – takové je internetové bankovnictví Živnobanky. Více si přečtěte v našem testu.

WSPK: návrat do minulosti

12. 5. 2005 | Petr Vykoukal

WSPK: návrat do minulosti

Jako předposlední přichází v našem testování na řadu internetové bankovnictví nejmenší banky soutěže. Svojí velmi omezenou funkčností připomíná typickou aplikaci ze srovnání v roce 2003.

Stránka 166/214

Partner sekce

ČSOB Pojišťovna, a.s.

ČSOB Pojišťovna, a.s.

ČSOB Pojišťovna je univerzální pojišťovnou nabízející celou řadu životních i neživotních pojištění pro fyzické i právnické osoby. Objemem předepsaného pojistného se řadí na 4. místo mezi všemi pojišťovnami českého trhu.

Za poradnu odpovídá:

 ČSOB Pojišťovna Callcentrum

http://www.csobpoj.cz

Aktuální články

Kdy vám může šéf zrušit dovolenou? I během ní. Tady jsou pravidla

Kdy vám může šéf zrušit dovolenou? I během ní. Tady jsou pravidla

Zaměstnavatel vám může zatrhnout dovolenou, kterou přitom předtím schválil. Může po vás...více

ČNB znovu snižuje úroky. Klesnou na spoření i půjčkách

ČNB znovu snižuje úroky. Klesnou na spoření i půjčkách

Bankovní rada České národní banky na svém dnešním jednání rozhodla o snížení úrokových...více

Konec dvojí kvality? Porovnali jsme, jak se změnily kritizované potraviny

Konec dvojí kvality? Porovnali jsme, jak se změnily kritizované potraviny

Dvojí kvalita potravin v různých státech je už vyřešená věc, prohlásil koncem loňského...více

Interaktivní grafiky

Jakou kartu teď dostanete? Podívejte se na přehled podle bank

Jakou kartu teď dostanete? Podívejte se na přehled podle bank

Galerie platebních karet, které banky v Česku nabízejí k účtům. Chtěli byste raději vesmírně...více

Nemáte v peněžence poklad? Takhle poznáte vzácné koruny

Nemáte v peněžence poklad? Takhle poznáte vzácné koruny

Vypadají jako peníze, které denně bereme do ruky. A najdou se lidé, co by nám tu ruku...více

Kdy můžu do důchodu a kolik dostanu. Kalkulačka a pravidla

Kdy můžu do důchodu a kolik dostanu. Kalkulačka a pravidla

Kdo může žádat o přiznání starobní penze? Co všechno se počítá? Jaké jsou podmínky? Tady...více

Na tyhle e-shopy si dejte pozor. Ukážeme jejich triky

Na tyhle e-shopy si dejte pozor. Ukážeme jejich triky

Tohle není podvod, který by měl každý poznat hned na první pohled. Není to amatérsky působící...více

Cesta do pravěku. Podívejte se, jak vypadalo internetové bankovnictví před 20 lety

Cesta do pravěku. Podívejte se, jak vypadalo internetové bankovnictví před 20 lety

Ať jste, nebo nejste pamětníci, tenhle výlet bude plný překvapení. Připomeňte si pionýrské...více

Partners Financial Services